钙离子拮抗剂治疗脑血管病的机理是什么?
来源:学生作业帮 编辑:搜搜考试网作业帮 分类:综合作业 时间:2024/06/23 17:35:43
钙离子拮抗剂治疗脑血管病的机理是什么?
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(1)扩张脑血管,增加脑血流量血管平滑肌的收缩和舒张,主要依赖于肌浆中钙离子的变化,而肌浆中钙离子的浓度,取决于细胞外钙离子流入的多少.当肌浆内钙离子的浓度升高达到一定水平(大于10-7摩尔)时,通过钙和钙调素相结合,并激活肌凝蛋白,促使与肌动蛋白相互作用,最终导致血管平滑肌收缩.如果流入的离子过多,血管即发生持续性痉挛,这种异常情况如发生在脑血管,轻者发生
短暂性脑缺血
,重者导致脑梗塞,而钙离子拮抗剂能阻滞钙离子跨膜内流,从而可消除或缓解平滑肌收缩,使脑血管扩张,血流量增加.实验证明钙离子拮抗剂尼莫地平、尼卡地平等,能选择性地扩张脑血管,增加梗塞区局部的血流量,限制缺血后脑细胞内钙浓度,故用于治疗缺血性脑血管病有较好疗效.
(2)保护脑细胞脑缺血时钙离子进入细胞内是细胞中毒死亡的最后共同途径,如能及时应用钙离子拮抗剂,阻止钙离子内流,便可减少神经元中毒死亡,减轻脑损害.另外,钙离子拮抗剂还能阻断自由基引起的细胞破坏,从而起到保护脑细胞的作用.
(3)维持红细胞变形能力当缺血缺氧时,大量的钙离子进入红细胞后,使红细胞膜失去柔韧性,变形能力下降,结果使微循环阻力增加,血粘度升高.钙离子拮抗剂能阻止钙离子异常的跨膜内流入红细胞,而维持红细胞的变形能力,降低血液粘度,改善微循环.
短暂性脑缺血
,重者导致脑梗塞,而钙离子拮抗剂能阻滞钙离子跨膜内流,从而可消除或缓解平滑肌收缩,使脑血管扩张,血流量增加.实验证明钙离子拮抗剂尼莫地平、尼卡地平等,能选择性地扩张脑血管,增加梗塞区局部的血流量,限制缺血后脑细胞内钙浓度,故用于治疗缺血性脑血管病有较好疗效.
(2)保护脑细胞脑缺血时钙离子进入细胞内是细胞中毒死亡的最后共同途径,如能及时应用钙离子拮抗剂,阻止钙离子内流,便可减少神经元中毒死亡,减轻脑损害.另外,钙离子拮抗剂还能阻断自由基引起的细胞破坏,从而起到保护脑细胞的作用.
(3)维持红细胞变形能力当缺血缺氧时,大量的钙离子进入红细胞后,使红细胞膜失去柔韧性,变形能力下降,结果使微循环阻力增加,血粘度升高.钙离子拮抗剂能阻止钙离子异常的跨膜内流入红细胞,而维持红细胞的变形能力,降低血液粘度,改善微循环.